2型糖尿病合并冠心病遗传风险评估及其联合药物基因组学指导临床用药的专家建议(2026年)
心血管疾病与糖代谢异常存在高度共病关系,而共病进一步增加了心血管疾病及死亡风险。2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患病率高且呈迅速上升趋势。流行病学调查显示T2DM与冠心病共病现状十分严峻,尽管接受了降压、调脂和抗栓等常规治疗,此类共病患者仍存在一定的残余心血管风险 。T2DM、冠心病和其他常见的心血管代谢疾病均属于多基因遗传病,且发生发展受遗传因素和非遗传因素(如环境、生活方式、药物等)多重影响。随着精准医学的发展,遗传学及其分支基因组学在心血管疾病患者及其高危人群的诊疗中发挥着越来越重要的作用 [7]。基因检测在遗传性心血管疾病的诊断、风险预测及干预中占据核心地位。随着检测成本下降、可及性提升及适应证扩展,心血管基因检测越来越普及。
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